Applications of the MiPlan Tool: Mexico

Publication date: 2024

RENDIMIENTO Y OPTIMIZACIÓN DE LAS INVERSIONES EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN APLICACIÓN DE LA HERRAMIENTA MIPLAN | 2024 MÉXICO La inversión pública en insumos de salud sexual y reproductiva es una intervención estratégica por su alto impacto sanitario y social. Genera rendimientos económicos para la sociedad y el Estado y contribuye a su desarrollo. Los gobiernos de América Latina y el Caribe (ALyC) necesitan invertir más y mejor en anticonceptivos que sean entregados a la población que los requiere para que la Salud Sexual y Reproductiva se convierta en un bien social para toda la población en edades reproductivas. Alcanzar la Meta 3.7 de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) requiere fortalecer los programas aplicando evidencia comprobada. El ForoLAC de la RHSC y UNFPA han comprobado que los Gobiernos de ALyC pagan precios muy diferentes por los mismos productos. Para el 2021, sobre seis países se estimó que si todos ellos hubieran comprado el Implante de Etonogestrel 68 mg, al menor precio de la región el ahorro total hubiera sido del orden del 64 % y eso significaría un ahorro de U$S 8,426,772 en un solo producto. Desde el 2019, a través de los Encuentros con delegaciones de 13 países, el ForoLAC ha sido un espacio desde el cual se han diseñado planes de mejoras de las compras nacionales, se creó la base de Precios de Medicamentos e Insumos (SEPREMI), se desarrolló el Modelo MiPlan, se incorporó la herramienta de análisis de Aseguramiento de la Última Milla, y el módulo de Análisis de Abastecimiento. En agosto de 2023, el ForoLAC sumó un nuevo encuentro con delegaciones de 9 países, en el que presentó todas las herramientas mencionadas y se enfocó en la evaluación del impacto de las inversiones públicas de anticonceptivos usando la herramienta MiPlan. Esta hoja informativa presenta los resultados obtenidos con la aplicación de MiPlan en el caso de la Secretaría de Salud de México. ¿CUÁL ES EL DESEMPEÑO E IMPACTO DE LA INVERSIÓN EN SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA EN MÉXICO EN 2020?1 En 2020 el programa alcanzó una cobertura de 2,933,391 de Parejas Protegidas Año, lo que corresponde a 2,111,820 Mujeres Efectivamente Protegidas. A continuación, la consolidación de los resultados del desempeño e impacto de la inversión: DESEMPEÑO EN COBERTURA DESEMPEÑO EN SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA (SSR) Y MATERNO-INFANTIL (SMI) 2,933,391 Años-Pareja Protección (APP) 2,111,820 Mujeres Efectivamente Protegidas (MEP)* 111.748 Abortos evitados (AbEvi) 838,111 Embarazos No Intencionados Prevenidos (ENIP) 423 Muertes maternas evitadas (MME) 5,587 Muertes infantiles evitadas (MIE) 0 500000 1000000 1500000 2000000 2500000 3000000 0 200000 400000 600000 800000 1000000 2,9M 2,1M 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 111K 423 5587 838K *Corresponde a APP Totales ajustados por eficacia y adherencia ¿CÓMO CONTRIBUYE CADA UNO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS AL LOGRO DE TALES RESULTADOS? ¿CÓMO MEJORAN LOS RESULTADOS SANITARIOS AJUSTANDO EL MIX DE MÉTODOS DE LA CANASTA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA? 2 3 El Implante de 3 años (Etonogestrel 68mg) y el dispositivo Intrauterino de Cobre T380A Cu (IUD T380A Cu) son los métodos de mayor cobertura que se compran están generando, aportando 39% y 21% de los APP, respectivamente. DESEMPEÑO E IMPACTO DE LA INVERSIÓN EN SALUD DE LA ANTICONCEPCIÓN SEGÚN TIPO DE MÉTODO ANTICONCEPTIVO MODERNO UTILIZADO ID *  DESCCRIPCIÓN APP (COBERTURA) INVERSIÓN DISTRIBUCIÓN ALTERNATIVA DE LA INVERSIÓN 1 Anticonceptivos Orales Combinados (AOC) 2.112548535 2.544664459 2.544664459 3 Anticonceptivo Oral de emergencia (AOE) 0.192442772 0.056887922 0.056887922 4 Condón femenino 0.062103881 0.24298555 0.24298555 5 Condón masculino 8.146372441 2.245241565 2.245241565 6 Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU LNG) 7.36174142 13.70158519 13.70158519 8 Dispositivo intrauterino de cobre T380A Cu (IUD T380A Cu) 30.71458371 0.308926118 0.308926118 9 Implante 3 años (Etonogestrel 68mg) 39.0201064 63.03303118 17.13 10 Implante 5 años (Levonorgestrel 75mg) 6.251739582 5.425674779 51.13 14 Inyectable mensual 5.135557185 4.163818479 4.163818479 16 Parche AC 1.002804078 8.277184759 8.277184759 Parche AC 7% Condón masculino 1% Sistema Intrauterino liberador de Levonorgestrel (SIU LNG) 2% Dispositivo Intrauterino de Cobre T380A Cu (IUD T380A Cu) 14% Implante 3 años (Etonogestrel 68mg) 22% Inyectable mensual 4% Anticonceptivos Orales Combinados (AOC) 4% ¿CÓMO MEJORAN LOS RESULTADOS SANITARIOS AJUSTANDO EL MIX DE MÉTODOS DE LA CANASTA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA? La redistribución propuesta significaría: CONCLUSIONES ¿CUÁL ES EL DESEMPEÑO E IMPACTO DE LA INVERSIÓN EN SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA EN MÉXICO EN 2020? Con las inversiones realizadas se logró prevenir 838,111 embarazos no intencionales, 111,748 abortos, 423 muertes maternas y 5,5587 muertes infantiles. ¿CÓMO CONTRIBUYE CADA UNO DE LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS AL LOGRO DE TALES RESULTADOS? El Implante de 3 años (Etonogestrel 68mg) y el dispositivo Intrauterino de Cobre T380A Cu (IUD T380A Cu) son los responsables de la mayor parte de los logros obtenidos. ForoLAC ASEGURAMIENTO DE INSUMOS DE SR 3,644,649 2,708,260 1,041,328 138,843 525 6,942 Años-Pareja Protegida Mujeres Efectivamente Protegidas Embarazos No Intencionados Prevenidos Abortos Evitados Muertes Maternas Muertes Neonatales Mantener la inversión actual para la compra de anticonceptivos, redistribuyendo únicamente el presupuesto asignado a implantes subdérmicos, a efecto de adquirir una mayor cantidad de implantes de Levonorgestrel (dos varillas), para incrementar la cobertura y el impacto del programa. De esta manera se alcanza una cobertura de 3,644,649 de Parejas Protegidas Año, lo que corresponde a 2,708,260 Mujeres Efectivamente Protegidas. DESEMPEÑO EN COBERTURA DESEMPEÑO EN SALUD SEXUAL, REPRODUCTIVA (SSR) Y MATERNO-INFANTIL (SMI) ACTUAL CON REDISTRIBUCIÓN 2,933,391 3,644,649 Años-Pareja Protección (APP) 2,111,820 2,708,260 Mujeres Efectivamente Protegidas (MEP)* ACTUAL CON REDISTRIBUCIÓN 838,111 1,041,328 Embarazos No Intencionados Prevenidos (ENIP) 111,748 138,843 Abortos evitados (AbEvi) 423 525 Muertes maternas evitadas (MME) 5,587 6,942 Muertes infantiles evitadas (MIE) ACTUAL ACTUAL CON REDISTRIBUCIÓN CON REDISTRIBUCIÓN

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